Nicorettespray est un médicament de substitution nicotinique (MSN) conçu pour aider les fumeurs à arrêter de fumer. Il se présente sous la forme d'un spray buccal délivrant une dose de nicotine rapidement absorbée par la muqueuse buccale. Cette absorption rapide permet de soulager l'envie irrépressible de fumer (le "craving") et les symptômes de sevrage nicotinique (irritabilité, anxiété, difficultés de concentration, augmentation de l'appétit) en quelques secondes.
L'objectif de Nicorettespray est de fournir une quantité contrôlée de nicotine sans les substances toxiques présentes dans la fumée de cigarette. Il permet ainsi de réduire progressivement la dépendance à la nicotine, facilitant le processus d'arrêt du tabac ou la réduction de la consommation chez les personnes qui ne peuvent ou ne veulent pas arrêter complètement à court terme. Sa présentation en spray le rend discret, facile à utiliser et rapide d'action, ce qui est particulièrement utile lors d'envies soudaines et intenses de fumer.
Nicorettespray est un système de délivrance de nicotine qui contient les éléments suivants :
Substance active : Nicotine
Chaque pulvérisation délivre 1 mg de nicotine. Le flacon contient généralement 150 doses de 1 mg de nicotine. La nicotine est la substance responsable de la dépendance au tabac et est délivrée ici sous une forme purifiée, sans les autres composés nocifs de la cigarette.
Autres composants (excipients) :
Propylène glycol
Éthanol anhydre (alcool)
Trométamol
Poloxamère 407
Glycérol
Bicarbonate de sodium
Arôme menthe forte (contient de la lévomenthol et de l'eucalyptus) ou autres arômes selon la version du produit
Sucralose (édulcorant)
Acésulfame potassium (édulcorant)
Acide chlorhydrique (pour l'ajustement du pH)
Eau purifiée
L'utilisation de Nicorettespray nécessite plusieurs précautions importantes pour garantir son efficacité et votre sécurité :
Ne pas dépasser la dose recommandée : Un surdosage en nicotine peut provoquer des symptômes tels que nausées, vomissements, maux de tête, étourdissements, palpitations et douleurs abdominales. En cas de suspicion de surdosage, contactez immédiatement un médecin ou un centre antipoison.
Maladies cardiovasculaires : Si vous avez récemment eu un infarctus du myocarde, un accident vasculaire cérébral, des troubles du rythme cardiaque graves, de l'angine de poitrine instable ou une insuffisance cardiaque sévère, consultez impérativement votre médecin avant d'utiliser Nicorettespray. La nicotine peut aggraver ces conditions.
Diabète : Les personnes diabétiques doivent surveiller leur glycémie plus attentivement, car l'arrêt du tabac peut affecter les niveaux de sucre dans le sang, et la dose de certains médicaments antidiabétiques pourrait devoir être ajustée.
Autres affections : Soyez prudent et demandez l'avis de votre médecin si vous souffrez de :
Phéochromocytome (tumeur de la glande surrénale)
Hyperthyroïdie non contrôlée
Insuffisance rénale ou hépatique sévère
Ulcère de l'estomac ou du duodénum
Œsophagite ou inflammation de la bouche ou de la gorge (le spray peut aggraver l'irritation)
Enfants et adolescents : Nicorettespray ne doit pas être utilisé par les personnes de moins de 18 ans sans avis médical. La nicotine est très toxique pour les jeunes enfants, même à faibles doses. Gardez toujours le spray hors de leur portée et de leur vue.
Grossesse et allaitement : L'utilisation de Nicorettespray pendant la grossesse et l'allaitement est déconseillée sans avis médical. Il est préférable d'arrêter de fumer sans substitution nicotinique si possible. Si ce n'est pas le cas, la substitution doit se faire sous stricte surveillance médicale, en privilégiant les formes à libération lente.
Conduite et utilisation de machines : À doses normales, Nicorettespray ne devrait pas affecter la capacité à conduire ou à utiliser des machines. Cependant, l'arrêt du tabac lui-même peut provoquer des changements de comportement ou d'humeur.
La posologie de Nicorettespray est progressive et doit être adaptée à votre niveau de dépendance et à l'évolution de votre sevrage. Il est crucial de suivre les instructions pour maximiser vos chances de succès et éviter un surdosage.
Phase 1 (Semaines 1 à 6) : Arrêt Complet du Tabac
Utilisez 1 à 2 pulvérisations lorsque l'envie de fumer se manifeste.
Commencez généralement avec une seule pulvérisation au début. Si l'envie ne disparaît pas en quelques minutes, utilisez une deuxième pulvérisation.
Ne dépassez pas 2 pulvérisations par prise.
Ne dépassez pas 4 pulvérisations par heure.
Ne dépassez pas 64 pulvérisations par jour (ce qui correspond à 4 pulvérisations par heure pendant 16 heures).
L'objectif est de remplacer toutes les cigarettes par le spray.
Phase 2 (Semaines 7 à 9) : Réduction Progressive
Commencez à réduire le nombre de pulvérisations par jour. Par exemple, si vous utilisiez 10 pulvérisations par jour, essayez de passer à 8 pulvérisations.
Le but est de réduire progressivement la quantité de nicotine consommée.
Phase 3 (Semaines 10 à 12) : Sevrage Total
Réduisez l'utilisation du spray à 2 à 4 pulvérisations par jour maximum.
Arrêtez complètement d'utiliser le spray une fois que vous n'en ressentez plus le besoin.
Mode d'administration : Avant la première utilisation ou si le spray n'a pas été utilisé depuis plus de 2 jours, amorcez la pompe en réalisant quelques pulvérisations dans l'air (loin du visage et des yeux) jusqu'à obtenir un nuage fin.
Utilisation :
Maintenez l'embout du pulvérisateur aussi près que possible de votre bouche.
Dirigez l'embout vers la joue, pas vers la gorge (pour éviter d'avaler la nicotine, ce qui peut causer des brûlures d'estomac ou des hoquets).
Appuyez fermement sur le dessus du pulvérisateur pour libérer une dose.
Ne pas inhaler pendant la pulvérisation.
Ne pas avaler ou lécher pendant quelques secondes après la pulvérisation pour permettre une bonne absorption de la nicotine par la muqueuse buccale.
Durée du traitement : Le traitement dure généralement 3 mois, mais peut aller jusqu'à 6 mois si nécessaire. Au-delà, demandez l'avis de votre professionnel de santé.
Comme tout médicament, Nicorettespray peut entraîner des effets indésirables, bien que tout le monde ne les ressente pas. La plupart de ces effets sont liés à la nicotine elle-même ou à la méthode d'administration du spray.
Effets indésirables très fréquents (peuvent affecter plus d'1 personne sur 10) :
Irritation de la gorge : C'est l'effet le plus courant, ressenti comme une légère brûlure ou un picotement. Il diminue généralement avec le temps.
Hoquet : Fréquent, surtout si la nicotine est avalée au lieu d'être absorbée par la muqueuse buccale.
Nausées : Peut survenir, surtout en début de traitement ou en cas de surdosage.
Effets indésirables fréquents (peuvent affecter jusqu'à 1 personne sur 10) :
Maux de tête
Vertiges
Vomissements
Brûlures d'estomac (pyrosis), indigestion
Sensation de picotement ou engourdissement dans la bouche
Diarrhée
Sécheresse buccale
Flatulences (gaz)
Fatigue
Effets indésirables peu fréquents (peuvent affecter jusqu'à 1 personne sur 100) :
Palpitations, tachycardie (rythme cardiaque rapide)
Rougeurs cutanées, urticaire
Douleur ou gêne au niveau de la poitrine
Congestion nasale, éternuements
Spasmes bronchiques, difficulté à respirer
Altération du goût
Douleurs musculaires
Transpiration excessive
Fourmillements ou engourdissements
Effets indésirables rares (peuvent affecter jusqu'à 1 personne sur 1 000) :
Réactions allergiques graves (anaphylaxie), y compris un gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge (œdème de Quincke) pouvant rendre la respiration difficile. Si cela se produit, arrêtez immédiatement le produit et consultez un médecin d'urgence.
La plupart des effets indésirables diminuent avec le temps à mesure que le corps s'habitue à la nicotine ou que la posologie est ajustée. Il est important de noter que certains symptômes (maux de tête, vertiges, insomnie, irritabilité, anxiété, toux) peuvent également être des symptômes de sevrage tabagique, non liés directement au spray.
Nicorettespray ne doit pas être utilisé dans les situations suivantes :
Non-fumeurs et fumeurs occasionnels : Ce produit est destiné aux fumeurs dépendants à la nicotine qui souhaitent arrêter de fumer ou réduire leur consommation. Son utilisation par des non-fumeurs ou des fumeurs occasionnels n'est pas justifiée et pourrait entraîner une intoxication à la nicotine.
Hypersensibilité / Allergie : Si vous êtes allergique ou hypersensible à la nicotine ou à l'un des autres composants du spray (voir section "Composition").
Enfants et adolescents de moins de 18 ans : L'utilisation de Nicorettespray est contre-indiquée chez les personnes de moins de 18 ans sans l'avis d'un professionnel de santé. La nicotine, même en faibles doses, peut être dangereuse pour les enfants et les adolescents.
Certaines maladies cardiovasculaires aiguës récentes :
Infarctus du myocarde récent (dans les 3 mois précédant l'utilisation).
Accident vasculaire cérébral récent.
Angine de poitrine instable ou aggravée.
Troubles du rythme cardiaque graves. Il est impératif de consulter un médecin avant d'utiliser Nicorettespray si vous souffrez de ces affections.
Précautions d'emploi (non des contre-indications absolues, mais nécessitant un avis médical) :
Il est également crucial de consulter votre médecin ou votre pharmacien avant d'utiliser Nicorettespray si vous avez des problèmes de santé préexistants tels que :
Maladies cardiovasculaires stables (hypertension, angine de poitrine stable, insuffisance cardiaque, troubles du rythme cardiaque moins sévères, maladie artérielle périphérique).
Diabète.
Hyperthyroïdie non contrôlée.
Phéochromocytome.
Insuffisance hépatique ou rénale sévère.
Ulcère de l'estomac ou du duodénum.
Inflammation de l'œsophage ou de la gorge (œsophagite, pharyngite).
L'auto-médication n'est pas recommandée dans ces cas sans avis professionnel.
Q1 : Comment Nicorettespray aide-t-il à arrêter de fumer ?
Nicorettespray délivre une petite dose de nicotine rapidement dans votre bouche. Cette nicotine est absorbée et aide à soulager l'envie intense de fumer ("craving") et les symptômes désagréables du sevrage tabagique, comme l'irritabilité ou l'anxiété. Cela vous permet de vous concentrer sur l'abandon de l'habitude de fumer, plutôt que sur le manque de nicotine.
Q2 : Est-ce que Nicorettespray est dangereux ?
Utilisé correctement et en respectant la posologie, Nicorettespray est une alternative beaucoup moins dangereuse que la cigarette. Il ne contient pas les goudrons, le monoxyde de carbone et les autres substances toxiques présentes dans la fumée du tabac. Cependant, la nicotine reste une substance active et addictive, et un surdosage peut être dangereux. Il est donc essentiel de suivre les instructions.
Q3 : Comment utiliser Nicorettespray pour qu'il soit le plus efficace ?
Pour une efficacité maximale, dirigez la pulvérisation vers la joue et évitez d'inhaler ou d'avaler juste après. L'absorption se fait par la muqueuse buccale. N'hésitez pas à utiliser une deuxième pulvérisation si l'envie persiste après quelques minutes. Respectez le programme de réduction progressive sur 3 mois pour un sevrage en douceur.
Q4 : Puis-je manger ou boire juste avant ou après avoir utilisé Nicorettespray ?
Il est recommandé d'éviter de manger ou de boire (surtout des boissons acides comme le café, les jus de fruits, ou les sodas) juste avant ou pendant l'utilisation du spray. Ces substances peuvent altérer l'absorption de la nicotine par la muqueuse buccale et réduire l'efficacité du produit. Attendez quelques minutes après la pulvérisation avant de consommer quoi que ce soit.
Q5 : Que faire si je ressens toujours des envies de fumer avec Nicorettespray ?
Si vous ressentez toujours des envies intenses de fumer, vous pouvez ajuster le nombre de pulvérisations, sans dépasser la dose maximale par heure ou par jour. Il est aussi important de considérer l'utilisation d'une combinaison de substituts nicotiniques (par exemple, le spray pour les envies soudaines et des patchs pour une libération de nicotine continue). N'hésitez pas à consulter votre pharmacien ou un professionnel de santé spécialisé dans le sevrage tabagique pour un accompagnement personnalisé.