Efferalgan est un médicament appartenant à la classe des antalgiques et antipyrétiques, indiqué pour le traitement des douleurs légères à modérées et/ou des états fébriles. Il contient du paracétamol, principe actif largement utilisé en première intention pour soulager les maux du quotidien, tels que les maux de tête, douleurs dentaires, courbatures, règles douloureuses, douleurs articulaires ou symptômes grippaux.
La particularité d’Efferalgan réside dans ses formes effervescentes, qui offrent une dissolution rapide dans l’eau et une absorption accélérée du principe actif. Cela permet un soulagement plus rapide de la douleur et de la fièvre, tout en étant plus confortable à administrer pour les personnes ayant des difficultés à avaler un comprimé sec.
Efferalgan est disponible en plusieurs dosages (500 mg, 1000 mg) et formes galéniques, ce qui permet d’ajuster précisément le traitement à l’âge, au poids et à la situation du patient. Il existe également des formulations pédiatriques (suppositoires, solutions buvables) adaptées aux nourrissons et aux enfants.
Reconnu pour son profil de tolérance favorable lorsqu’il est utilisé dans le respect des posologies, Efferalgan est un médicament de référence en automédication contre la douleur et la fièvre. Toutefois, comme tout médicament contenant du paracétamol, son usage nécessite une attention particulière pour éviter le surdosage hépatique, notamment en cas d’association avec d’autres produits contenant la même molécule.
Efferalgan contient du paracétamol comme principe actif, présent dans plusieurs formes galéniques et dosages adaptés aux adultes comme aux enfants. La composition exacte varie en fonction de la présentation du médicament.Excipients à effet notoire :
Certains excipients présents dans Efferalgan peuvent nécessiter une vigilance particulière :
• Comprimés effervescents : Bicarbonate de sodium, acide citrique, sorbitol, saccharine sodique, povidone, carbonate de sodium, sodium (jusqu’à 468 mg de sodium par comprimé de 1000 mg), sorbitol (source de fructose), aspartam (source de phénylalanine dans certaines versions).
• Suppositoires : Glycérides hémisynthétiques solides.
• Solution buvable : Saccharose, parahydroxybenzoate de méthyle (E218), parahydroxybenzoate de propyle (E216), arômes, eau purifiée.
? La présence de sodium ou de sucre dans certaines formes effervescentes ou buvables peut être importante à prendre en compte chez les personnes souffrant d’hypertension artérielle, de régime hyposodé ou de diabète.
Bien que généralement bien toléré lorsqu’il est utilisé dans les doses recommandées, Efferalgan nécessite certaines précautions d’emploi afin d’éviter les risques de surdosage, d’interactions médicamenteuses, ou de complications en cas de pathologies sous-jacentes.
Surveillance de la dose cumulée : Vérifier la présence de paracétamol dans d'autres médicaments (antalgiques, antipyrétiques, médicaments contre le rhume, la grippe ou les maux de gorge).
Ne pas dépasser 4 g de paracétamol par jour chez l’adulte, toutes sources confondues. Respecter un intervalle minimum de 4 heures entre chaque prise.
Populations à risque :
• En cas d’insuffisance hépatique, de maladie hépatique chronique, de consommation excessive d’alcool ou de malnutrition sévère, la dose doit être réduite et l’administration strictement surveillée.
• Chez les patients atteints de déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase, un risque d’hémolyse existe.
• En cas d’insuffisance rénale sévère, espacer les prises de 8 heures minimum.
Interactions médicamenteuses :
• Risque accru de toxicité hépatique avec :
• Inducteurs enzymatiques comme la carbamazépine, phénytoïne, rifampicine, ou certains traitements antiépileptiques.
• Alcool (consommation chronique).
• Isoniazide.
Le probenecide peut augmenter la concentration de paracétamol dans le sang (adapter la dose).
L’utilisation concomitante avec des anticoagulants oraux (type warfarine) nécessite une surveillance renforcée en cas de traitement prolongé.
Grossesse et allaitement :
• Grossesse : Efferalgan peut être utilisé pendant la grossesse si nécessaire, aux posologies les plus faibles possibles, pendant la durée la plus courte possible. Il est considéré comme l’antalgique de référence en première intention.
• Allaitement : Le paracétamol passe dans le lait maternel en quantité très faible. L'utilisation est généralement considérée comme sans danger pendant l’allaitement.
? Toujours consulter un professionnel de santé en cas de doute, notamment si le traitement est envisagé chez une femme enceinte, une personne âgée ou un patient polymédiqué.
La posologie d’Efferalgan dépend de l’âge, du poids, de la forme galénique utilisée et de l’intensité des symptômes. Elle doit toujours respecter les doses maximales recommandées afin d’éviter le risque de surdosage, notamment hépatique.
Chez l’adulte et l’adolescent (à partir de 50 kg) :
• Efferalgan 500 mg : 1 à 2 comprimés par prise, à renouveler si besoin après 4 heures minimum. Dose maximale : 3 g par jour (soit 6 comprimés de 500 mg).
• Efferalgan 1000 mg : 1 comprimé par prise, à renouveler au bout de 6 à 8 heures. Dose maximale : 3 g par jour (soit 3 comprimés de 1000 mg/jour sans avis médical).
? Ne pas dépasser 4 g par jour (sur avis médical) et espacer les prises d’au moins 4 heures.
Chez l’enfant :
La posologie est adaptée au poids de l’enfant : 15 mg/kg par prise, jusqu’à 60 mg/kg/jour, sans dépasser 4 prises par jour.
Efferalgan solution buvable 3 % : 0,5 ml/kg par prise (soit 15 mg/kg), avec un intervalle minimum de 6 heures entre chaque prise. Utilisation avec la seringue-doseuse fournie.
Efferalgan suppositoires 100 mg, 150 mg, 300 mg, 600 mg : Utilisés lorsque la voie orale est impossible (vomissements, refus de prise).
Recommandations générales :
Toujours respecter un intervalle minimum de 4 heures entre deux prises. En cas d’insuffisance rénale, espacer les prises de 8 heures minimum.
Ne pas utiliser plus de 3 jours en cas de fièvre ou 5 jours en cas de douleur, sauf avis médical.
? En cas de doute sur le dosage en fonction du poids ou de la forme disponible, il est impératif de demander conseil à un pharmacien ou à un médecin.
Comme tout médicament, Efferalgan peut entraîner des effets indésirables, bien que tous les patients n’y soient pas sujets. Lorsqu’ils surviennent, ces effets sont le plus souvent rares ou très rares et dépendent généralement de la dose administrée, de la durée du traitement et de la sensibilité individuelle du patient.
Effets indésirables fréquents (?1/100, <1/10) : Très rarement rapportés aux doses recommandées.
Effets indésirables rares à très rares :
• Réactions allergiques (de type éruption cutanée, urticaire, prurit).
• Dans les cas les plus graves : œdème de Quincke, choc anaphylactique (urgence médicale).
• Troubles hépatiques (élévation des transaminases, hépatite, hépatotoxicité), notamment en cas de surdosage ou de prise prolongée à forte dose.
Réactions cutanées sévères, bien que très rares, telles que :
• Syndrome de Stevens-Johnson,
• Nécrolyse épidermique toxique (Lyell),
• Éruption bulleuse.
• Thrombopénie (diminution des plaquettes), leucopénie (baisse des globules blancs), neutropénie, anémie (notamment en cas de traitement prolongé).
• Insuffisance rénale aiguë en cas de surdosage massif ou d’usage prolongé.
Autres effets possibles :
• Irritations rectales ou diarrhée en cas d’utilisation de suppositoires,
• Douleurs abdominales, nausées ou vomissements, surtout à forte dose.
À signaler immédiatement : Tout signe de réaction allergique (gonflement du visage, difficultés respiratoires),
Apparition de taches sur la peau, de fièvre inexpliquée ou de fatigue anormale.
? Tout effet indésirable suspecté peut être déclaré via le système de pharmacovigilance (signalement-sante.gouv.fr) ou directement auprès d’un professionnel de santé.
L’utilisation d’Efferalgan est contre-indiquée dans certaines situations. Ces contre-indications doivent impérativement être respectées afin d’éviter des effets indésirables graves, notamment en lien avec le paracétamol, son principe actif.
Efferalgan ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :
• Hypersensibilité au paracétamol ou à l’un des autres composants de la formule, notamment certains excipients comme l’aspartam, le sodium, ou les parahydroxybenzoates (présents dans les formes buvables).
• Maladie hépatique sévère ou insuffisance hépatocellulaire grave, qu’elle soit d’origine toxique (alcool, hépatite) ou métabolique.
• Phénylcétonurie (dans les formes contenant de l’aspartam), en raison de la présence de phénylalanine.
Pour les suppositoires :
• Antécédents récents de rectorragies (saignements rectaux),
• Proctites, ou toute lésion locale du rectum.
Précautions équivalentes à une contre-indication temporaire :
• Prise simultanée d'autres médicaments contenant du paracétamol, sans ajustement des doses.
• Consommation chronique d'alcool ou insuffisance hépatique légère/modérée, sauf avis médical.
? En cas de doute, il est indispensable de consulter un professionnel de santé avant toute prise, en particulier chez les patients avec un terrain hépatique fragile ou un traitement médicamenteux complexe.
Quelle est la différence entre Efferalgan et Doliprane ?
Aucune différence d'efficacité : les deux contiennent la même substance active (paracétamol). Seuls la marque et les excipients diffèrent.
Comment prendre l'Efferalgan effervescent ?
Dissolvez complètement le comprimé dans un grand verre d'eau et buvez immédiatement. Ne croquez jamais le comprimé effervescent.
Puis-je mélanger l'Efferalgan avec du jus de fruits ?
Il est préférable d'utiliser de l'eau. Évitez les boissons acides qui pourraient altérer l'absorption du médicament.
L'Efferalgan agit-il plus vite que les comprimés classiques ?
La forme effervescente peut agir légèrement plus rapidement car elle est déjà dissoute, mais la différence reste minime.
Puis-je donner de l'Efferalgan adulte à un adolescent ?
Seulement si l'adolescent pèse plus de 50 kg. Sinon, utilisez une formulation pédiatrique adaptée à son poids.
Combien de temps l'Efferalgan fait-il effet ?
L'effet commence généralement 30 à 60 minutes après la prise et dure 4 à 6 heures.
L'Efferalgan contient-il du sodium ?
Oui, la forme effervescente contient du sodium. Les personnes suivant un régime pauvre en sel doivent en tenir compte.
Puis-je prendre de l'Efferalgan avec de l'alcool ?
Il est déconseillé de consommer de l'alcool pendant le traitement, particulièrement en cas d'usage prolongé (risque pour le foie).
Que faire si j'oublie une prise ?
Prenez la dose oubliée dès que vous vous en souvenez, mais respectez toujours l'intervalle de 4 heures entre les prises.
L'Efferalgan peut-il colorer les urines ?
Non, contrairement à certains autres médicaments, le paracétamol ne colore pas les urines.
Puis-je écraser l'Efferalgan comprimé classique ?
Oui, si nécessaire (problème de déglutition), mais préférez la forme effervescente ou le sirop qui sont plus adaptés.
L'Efferalgan est-il remboursé par la Sécurité Sociale ?
Oui, l'Efferalgan est remboursé sur prescription médicale, mais pas lors d'achat en automédication.